임플란트 평생 2개·틀니 7년에 1개 | 만 65세 생일 전에 하면 전액 본인부담입니다
만 65세가 되면 치과 임플란트를 평생 2개까지 본인부담 30%로 할 수 있어요. 개당 120만~130만원 하던 게 35만~45만원 선으로 내려갑니다. 틀니도 완전틀니와 부분틀니 각각 7년에 한 번 30%로 적용돼요.
문제는 만 65세 생일이 지나야 적용된다는 거예요. 64세에 식립하면 똑같은 치료인데 전액 본인부담입니다. 몇 달 차이로 100만원 가까이 더 내는 분들이 실제로 계세요. 급하지 않다면 생일을 기다리는 쪽이 유리할 수 있어요.
누가 받나
- 만 65세 이상 건강보험 가입자와 피부양자 (소득 조건 없음)
- 임플란트는 자연치아가 1개 이상 남아 있는 부분 무치악이어야 해요
- 치아가 하나도 없는 완전 무치악은 임플란트 급여 대상이 아니에요 — 완전틀니로 갑니다
소득이나 재산을 보지 않는다는 점이 이 제도의 큰 특징이에요. 기초연금을 받든 안 받든, 나이와 치아 상태만 맞으면 적용됩니다.
완전 무치악이면 임플란트가 안 되는 이유
건강보험에서 완전 무치악은 임플란트가 아니라 완전틀니로 해결하는 것으로 급여 기준이 잡혀 있어요. 치아가 하나도 없는 분이 임플란트를 하고 싶으면 전액 비급여가 됩니다. 반대로 치아가 좀 남아 있다면 임플란트 2개와 부분틀니 중에 고를 수 있어요.
얼마나 깎아주나
| 구분 | 임플란트 | 틀니 |
|---|---|---|
| 건강보험 가입자 | 본인부담 30% | 본인부담 30% |
| 차상위 · 의료급여 | 경감 적용 (10~20% 수준) | 경감 적용 (5~15% 수준) |
| 적용 한도 | 평생 2개 | 완전·부분 각 7년에 1회 |
| 대상 연령 | 만 65세 이상 | 만 65세 이상 |
차상위와 의료급여 경감률은 틀니가 임플란트보다 더 낮게 설계돼 있어요. 다만 1종·2종 구분에 따라 숫자가 갈리고 안내 자료마다 다르게 적힌 경우가 있어서, 본인에게 적용되는 정확한 비율은 1577-1000으로 확인해 주세요.
급여가 안 되는 비용이 따로 있어요
- 골이식술 (잇몸뼈가 부족할 때)
- 상악동거상술
- 수면마취(의식하 진정)
- 기본 재료보다 좋은 재료로 올릴 때의 차액
이 항목들은 전액 본인부담이고 치과마다 가격 차이가 커요. 상담 받을 때 급여 항목과 비급여 항목을 나눠 적은 견적서를 달라고 하시면 비교가 쉬워져요. "임플란트 보험 되니까 40만원"이라는 말만 듣고 갔다가 골이식 때문에 100만원이 넘게 나오는 경우가 흔합니다.
부분틀니도 비슷해요. 남은 치아에 크라운을 씌우는 비용은 급여에서 빠질 수 있어서 총액이 올라갑니다.
어떻게 신청하나
모든 치과가 하는 건 아니에요. 전화로 "보험 임플란트 되나요" 먼저 물어보세요
본인이 서류를 낼 필요는 없어요. 치과가 대신 등록합니다
등록된 시점부터 급여가 적용돼요. 등록 전 시술은 전액 본인부담입니다
임플란트는 진단·식립·보철 단계별로 30%씩 냅니다
장착 후 3개월간 6회 조정이 급여에 포함돼요
공단에 직접 신청서를 낼 일은 없어요. 다만 임플란트를 몇 개 썼는지, 틀니 7년이 지났는지는 국민건강보험공단에서 조회할 수 있고, 치과에서도 조회해 줍니다. 모르고 세 번째 임플란트를 시작했다가 전액 비급여가 되는 일을 막으려면 치료 전에 확인해 두세요.
언제까지 신청하나
모집 기간이나 마감이 없어요. 만 65세 생일 다음부터 평생 쓸 수 있는 권리예요. 임플란트 2개를 한 번에 다 쓰지 않고 몇 년 뒤에 나머지 1개를 써도 괜찮아요.
대신 틀니는 7년이라는 재제작 주기가 있어요. 7년이 지나기 전에 다시 만들면 급여가 안 돼요. 수리나 조정은 7년과 무관하게 받을 수 있고, 첨상은 연 1회, 조직 조정과 교합 조정은 연 2~4회 식으로 항목별 급여 횟수가 따로 정해져 있어요.
자주 묻는 질문
임플란트 2개와 틀니를 둘 다 받을 수 있나요?
네, 서로 다른 제도라 둘 다 적용받을 수 있어요. 임플란트 평생 2개와 부분틀니 7년 1회를 같이 쓰는 분도 많습니다. 어떤 조합이 본인 치아 상태에 맞는지는 치과에서 상담하셔야 해요.
어느 치아에 임플란트를 심는 게 좋을까요?
평생 2개뿐이라 위치 선택이 중요해요. 씹는 기능을 생각해 어금니 쪽을 먼저 보는 경우가 많다고 하지만, 이건 의료진이 치아 상태를 보고 정할 일이에요. 이 글은 급여 적용 기준만 다룹니다.
본인부담금도 의료비 세액공제가 되나요?
치과 치료비는 연말정산 의료비 세액공제 대상에 들어가요. 비급여로 낸 골이식 비용도 의료비에 포함되니 영수증을 챙겨 두세요. 실손보험은 치과 치료를 보장에서 빼는 약관이 많아서 가입한 보험사에 따로 확인하는 게 정확합니다.
마치며
정리하면 세 가지만 기억하시면 돼요. 생일 지나고, 치과가 공단 등록을 먼저 하고, 급여와 비급여를 나눈 견적서를 받고. 이 세 가지가 맞으면 임플란트 개당 40만원 안쪽, 완전틀니 60만~90만원 선에서 끝납니다.
본인에게 적용되는 본인부담률과 남은 임플란트 개수는 건강보험공단 1577-1000에서 바로 확인할 수 있어요. 어떤 치료가 필요한지는 치과에서 상담받으시고, 비용이 얼마나 줄어드는지는 공단에서 확인하시면 됩니다.
참고: 국민건강보험공단 , 보건복지부 · 2026년 10월 기준으로 정리했어요. 차상위·의료급여 경감률은 1종·2종 구분에 따라 안내가 엇갈려요. 금액과 기준은 바뀔 수 있으니 신청 전에 공식 사이트나 콜센터에서 한 번 확인해 주세요.
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