요양비 85% 국가 지원 | 부모님 등급 신청, 한 달 늦으면 그만큼 손해입니다

9월 29, 2026

부모님이 혼자 거동하기 어려워지면 가족이 다 떠안게 돼요. 요양보호사를 부르자니 비용이 겁나고요. 그런데 장기요양등급을 받으면 그 비용의 85%를 건강보험공단이 냅니다. 소득과 상관없이 건강보험 가입자면 누구나 신청할 수 있어요.

문제는 신청부터 등급 판정까지 약 30일이 걸린다는 점이에요. 급해진 다음에 신청하면 그 한 달은 온전히 가족이 감당해야 해요. 그래서 "필요할 것 같다" 싶을 때 미리 넣어두는 게 좋아요.

등급별로 얼마까지 쓸 수 있나

등급	2026년 재가급여 월 한도액	전년 대비
1등급	2,512,900원	약 20만원 인상
2등급	2,331,200원	약 24만원 인상
3등급	1,528,200원	약 4만원 인상
4등급	1,409,700원	약 3만 9천원 인상
5등급	1,208,900원	약 3만 1천원 인상
인지지원등급	676,320원	약 1만 9천원 인상

2026년에는 중증 어르신 지원이 크게 늘었어요. 1~2등급은 한도가 20만원 넘게 올랐고요. 표의 금액은 한 달에 쓸 수 있는 서비스 총액이고, 이 중 일부만 본인이 부담해요. 복지용구(휠체어, 전동침대 등)는 이 한도와 별도로 연간 한도가 따로 있어요.

내가 내는 돈은 얼마인가

구분	본인부담률	월 100만원 이용 시
재가급여(방문요양 등)	15%	15만원
시설급여(요양원)	20%	20만원
감경 대상자	6~12%	6만~12만원
기초생활수급자	0%	없음

집으로 요양보호사가 오는 재가급여는 15%, 요양원에 들어가는 시설급여는 20%예요. 다만 요양원은 식사비, 간식비, 이미용비 같은 비급여가 따로 붙어서 실제로는 더 들어요.

소득과 재산이 기준 이하면 본인부담이 6~12%로 줄어요. 기초생활수급자는 아예 없고요. 감경은 자동이 아니라 신청해야 하니, 공단(1577-1000)에 해당되는지 꼭 물어보세요.

누가 신청할 수 있나

만 65세 이상이면서 혼자 일상생활이 어려운 상태가 6개월 이상 이어질 것으로 보이는 경우
만 65세 미만이라도 치매, 뇌졸중, 파킨슨병 등 법에서 정한 노인성 질병이 있는 경우

65세 미만은 의사소견서가 반드시 있어야 해요. 65세 이상은 등급판정위원회 심의 전까지 내면 됩니다.

신청하는 방법

노인장기요양보험 누리집(longtermcare.or.kr)에서 온라인 신청하거나, 가까운 국민건강보험공단 지사에 방문·우편·팩스로 신청서를 내요.
공단 직원이 집으로 방문해 신체기능과 인지기능을 조사해요.
의사소견서를 제출해요.
등급판정위원회 심의를 거쳐 등급이 통보돼요.

자녀나 친족이 대리 신청할 수 있어요. 신분증만 챙기시면 됩니다.

방문 조사 때가 제일 중요해요

등급은 이 조사 결과로 거의 정해져요. 그런데 어르신들은 조사원 앞에서 평소보다 잘하려고 하세요. "괜찮다", "혼자 할 수 있다"고 하시는데, 그러면 실제 상태보다 가벼운 등급이 나와요.

가족이 옆에 있는 게 좋아요. 그리고 미리 적어두세요. 밤에 몇 번 깨시는지, 화장실을 혼자 가시는지, 약을 챙겨 드시는지, 최근에 넘어진 적이 있는지. 구체적인 사실을 알려드리는 게 도움이 돼요.

등급 외 판정을 받았다면

탈락했다고 끝이 아니에요.

이의신청을 할 수 있어요. 통보받은 날부터 정해진 기간 안에 하시면 돼요.
상태가 나빠지면 다시 신청할 수 있어요.
지자체 노인맞춤돌봄서비스는 등급이 없어도 이용할 수 있어요. 주민센터에서 상담받아 보세요.

바로가기 모음

온라인 신청·등급 조회: 노인장기요양보험 longtermcare.or.kr
기관 안내·감경 신청: 국민건강보험공단 nhis.or.kr
방문 신청: 가까운 건강보험공단 지사 또는 장기요양 운영센터
전화 문의: 국민건강보험공단 1577-1000 / 보건복지상담센터 129

마무리

많은 가족이 "아직은 괜찮겠지" 하다가 상황이 급해진 뒤에야 신청해요. 판정에 한 달이 걸리니 그 사이가 가장 힘들고요. 부모님이 예전 같지 않다 싶으면 지금 신청해 두세요. 등급이 안 나와도 잃을 건 없어요.

※ 한도액과 본인부담률은 매년 바뀌어요. 신청 전에 노인장기요양보험 누리집이나 공단(1577-1000)에서 확인해 주세요.